{"id":2093,"date":"2003-06-11T23:41:20","date_gmt":"2003-06-11T21:41:20","guid":{"rendered":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/?p=2093"},"modified":"2023-04-30T22:28:21","modified_gmt":"2023-04-30T20:28:21","slug":"psychische-stoerungen-bei-gehoerlosen-und-schwerhoerigen-kindern-und-jugendlichen-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/2003\/06\/11\/psychische-stoerungen-bei-gehoerlosen-und-schwerhoerigen-kindern-und-jugendlichen-2\/","title":{"rendered":"Psychische St\u00f6rungen bei geh\u00f6rlosen und schwerh\u00f6rigen Kindern und Jugendlichen"},"content":{"rendered":"\t\t
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Kofo Essen 11. Juni 2003<\/div>

Psychische St\u00f6rungen bei geh\u00f6rlosen und schwerh\u00f6rigen Kindern und Jugendlichen<\/span><\/h2>
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Referentin: Dr. Ulrike Gotthardt (geh\u00f6rlos)<\/p>\n<\/div>\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Frau Dr. Gotthardt ist Leitende \u00c4rztin des Behandlungszentrums f\u00fcr H\u00f6rgesch\u00e4digte der Westf\u00e4lischen Klinik Lengerich. Der Arbeitsschwerpunkt in Lengerich ist die Erwachsenenpsychiatrie. Aufgrund ihrer Erfahrungen mit Jugendlichen und einigen Kindern in der ambulanten Betreuung berichtete Frau Gotthardt auf diesem Kofo-Abend \u00fcber ausgew\u00e4hlte psychische St\u00f6rungen. Ihr Vortrag richtete sich an interessierte Laien. Ilse Grinz \u00fcbernahm die Moderation, Geb\u00e4rdensprachdolmetscherinnen waren Bastienne Rehe und Magdalena Meisen-Jelas (Skarabee, K\u00f6ln); Schriftdolmetscherin war Gisela Kaul. \u00a0Trotz des warmen Sommerwetters war die Veranstaltung gut besucht.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\u00a0<\/h5>
Die besondere Sozialisation h\u00f6rgesch\u00e4digter Kinder<\/h5>

H\u00f6rgesch\u00e4digte Kinder erleben eine schwierigere Sozialisation (= das Kind lernt, in einer Gemeinschaft zu leben). 90 Prozent haben h\u00f6rende Eltern. Die Kommunikation zwischen Eltern und Kindern ist oft mangelhaft. Unterhaltungen, wichtige Erkl\u00e4rungen, Austausch \u00fcber Gef\u00fchle etc. sind oft nicht altersgem\u00e4\u00df m\u00f6glich. Daraus folgt, dass h\u00f6rgesch\u00e4digte Schulabg\u00e4nger oft im Bildungsstand 3-5 Jahre und in der sozialen Entwicklung 2-3 Jahre zur\u00fcck sind. Die Orientierung an den H\u00f6renden verhindert auch eine rechtzeitige Verarbeitung der Behinderung. Erst nach der Pubert\u00e4t merken Geh\u00f6rlose zumeist, wo ihre Grenzen liegen und lernen, ihre Behinderung zu akzeptieren. Schwerh\u00f6rige erreichen diese wichtige Phase der Identifikation oft noch sp\u00e4ter. Schwerh\u00f6rige Jugendliche sitzen zwischen allen St\u00fchlen. Sie orientieren sich an H\u00f6renden, kommen aber unter H\u00f6renden nicht vollst\u00e4ndig zurecht und haben keinen Zugang zu Geh\u00f6rlosen. F\u00fcr CI-Kinder ist die Situation \u00e4hnlich. \u00c4rzte raten den Eltern oft von der Nutzung der Geb\u00e4rdensprache ab. Neue Untersuchungen belegen aber, dass Geb\u00e4rdensprache ohne Beeintr\u00e4chtigung der lautsprachlichen Entwicklung genutzt werden kann.<\/p>

Es wichtig, allen Kindern mit CI von Anfang an \u201etotale Kommunikation\u201c zu bieten, um eine altersgem\u00e4\u00dfe Kommunikation und Sozialisation zu erm\u00f6glichen. Das war auch ein Ergebnis des letzten ESMHD-Kongresses (European Society of Mental Health and Deafness) 2003 in Bad Ischl.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Ausgew\u00e4hlte psychische St\u00f6rungen bei Kindern und Jugendlichen<\/p>

1. Gewaltt\u00e4tiges \/ dissoziales (= nicht sozial angepasstes) Verhalten<\/h5>

Die Gr\u00fcnde f\u00fcr aggressives Verhalten sind unterschiedlich:<\/p>

  • Ablehnung durch die Eltern, keine sichere Beziehung zu Eltern<\/li>
  • Schwierigkeiten, Sprache zu verstehen und sich sprachlich auszudr\u00fccken (Elternhaus und Schule)<\/li>
  • Schwierige soziale Situation: Armut, geringe Bildung der Eltern<\/li>
  • St\u00f6rungen in der psychosozialen Entwicklung durch Probleme in der fr\u00fchen Kindheit oder mangelnde Kommunikation \u00fcber Gef\u00fchle<\/li>
  • \u00dcbersteigerter Erwartungsdruck an die Kommunikationsf\u00e4higkeit \u2013 h\u00e4ufig bei schwerh\u00f6rigen Kindern<\/li><\/ul>

    Aber auch \u00dcberbeh\u00fctung und starke Verw\u00f6hnung durch die Eltern kann das Kind aggressiv machen. Das Kind lernt keine Grenzen.<\/p>

    2. Sexueller Missbrauch<\/h5>

    Es gibt viele Formen von sexuellem Missbrauch: Sexuelle Bel\u00e4stigung (sexuelle Beleidigungen\/Witze, Genitalien zeigen, anfassen) bis zur Vergewaltigung. Missbrauch liegt immer vor, wenn eine Person nicht freiwillig mit dem Tun einverstanden ist. Untersuchungen und Berichte zeigen, dass sexuelle Gewalt gegen behinderte M\u00e4dchen und Jungen h\u00e4ufiger vorkommt als gegen nichtbehinderte Kinder. Die T\u00e4ter f\u00fchlen sich sicherer. Sie glauben, dass behinderte Kinder sich nicht wehren und nicht davon berichten k\u00f6nnen. Die T\u00e4ter sind den Betroffenen oft bekannt: V\u00e4ter, Lehrer, Betreuer, Pflegeeltern. Aber auch Jugendliche missbrauchen Gleichaltrige oder j\u00fcngere Kinder. Diese T\u00e4ter haben nicht gelernt, ihr Verhalten und ihre Sexualit\u00e4t zu kontrollieren und positiv auszuleben. Die Opfer schweigen oft viele Jahre. Dann bricht es heraus, sie sprechen dar\u00fcber oder werden krank, haben Selbstmordgedanken und kommen z.B. deshalb in die Psychiatrie. Frau Dr. Gotthardt berichtet \u00fcber zunehmende Missbrauchs-F\u00e4lle, vor allem bei geh\u00f6rlosen Frauen, die in ihrer Kindheit Missbrauchs-Situationen erlebten.<\/p>

    3. Sucht<\/h5>

    Sucht ist Abh\u00e4ngigkeit von einem Suchtmittel: Alkohol, Arzneimittel, harte Drogen (z.B. Heroin) etc. Der S\u00fcchtige muss immer mehr konsumieren, um sich seelisch und k\u00f6rperlich gut zu f\u00fchlen. Er verliert schlie\u00dflich die Kontrolle \u00fcber den Konsum. Wenn man lange Zeit Suchtmittel konsumiert hat und pl\u00f6tzlich aufh\u00f6rt, bekommt man Entzugserscheinungen (starke Schmerzen, Unruhe, Schwitzen, Erbrechen, Durchfall). Dieser Entzug kann auch zum Tod f\u00fchren. Deshalb muss man f\u00fcr den Entzug ins Krankenhaus. Nach 3-4 Wochen hat sich der K\u00f6rper umgestellt und die Patienten f\u00fchlen sich wohler. Durch eine anschlie\u00dfende Therapie lernt der Patient, ohne Suchtmittel zu leben. Auch hier stellt die Referentin fest: Der Konsum von harten Drogen nimmt unter geh\u00f6rlosen und schwerh\u00f6rigen Jugendlichen zu.<\/p>

    Wie kann man psychische St\u00f6rungen erkennen ? Wie soll man damit umgehen ?<\/h5>

    Es ist auch f\u00fcr Fachleute schwierig, psychische St\u00f6rungen zu erkennen. \u201eNormales\u201c und \u201ekrankhaftes\u201c Verhalten gehen oft ineinander \u00fcber. Angst vor bestimmten Situationen (z.B. im Stra\u00dfenverkehr, vor Pr\u00fcfungen) ist normal. Angst kann aber auch krankhaft sein, wenn man z.B. bei ungef\u00e4hrlichen Situationen (z.B. nachts zur Toilette gehen) Angst hat. Das kann ein Zeichen f\u00fcr eine psychische St\u00f6rung sein. Wenn sich eine Person stark ver\u00e4ndert hat (z.B. sehr traurig ist, antriebsarm, unter Schlafst\u00f6rungen leidet), kann das ein Hinweis f\u00fcr eine Depression sein. Viele psychisch kranke Menschen wollen nicht \u00fcber ihre Probleme sprechen oder bemerken ihr ver\u00e4ndertes Verhalten selbst nicht. Es ist gut, wenn man diese Menschen anspricht und ihnen eine R\u00fcckmeldung gibt. Wenn ein Mensch \u00fcber seine \u00c4ngste erz\u00e4hlt, sollte man nicht sagen: \u201eDas ist Quatsch, du brauchst doch davor keine Angst zu haben !\u201c Man muss ihn ernst nehmen, genauer zuh\u00f6ren, vielleicht ist der Grund eine psychische St\u00f6rung und er braucht therapeutische Hilfe. Viele Menschen denken: eine psychische Erkrankung ist peinlich. Aber psychische Erkrankungen sind so normal wie Zuckerkrankheit oder Blinddarmentz\u00fcndung. Es kann jedem passieren. 30 bis 40% aller Menschen brauchen einmal im Leben eine Form von psychologischer Hilfe.
    Nach der station\u00e4ren Behandlung sind die Patienten noch nicht v\u00f6llig gesund. Die Therapie muss ambulant weitergef\u00fchrt werden. Ganz wichtig ist: die Integration in den Freundeskreis und in die Geh\u00f6rlosen- oder Schwerh\u00f6rigengemeinschaft. Geh\u00f6rlose Menschen lehnen manchmal psychisch kranke Menschen ab, reden schlecht \u00fcber sie \u2013 das ist nicht gut. Der Betroffene hat dann keine Chance, zur\u00fcck in die Gemeinschaft zu kommen. Er braucht diese Gemeinschaft aber zur Gesundung.
    Die Referentin beendete ihren Vortrag mit einer Bitte: Nehmen Sie einen psychisch kranken Menschen in Ihre Gemeinschaft auf, akzeptieren Sie ihn. Stellen Sie sich vor: sie selbst sind krank \u2013 Sie brauchen auch die Hilfe durch die Gemeinschaft und m\u00f6chten nicht Ablehnung erfahren.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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    In der anschlie\u00dfenden Diskussion<\/b> wurden folgende Fragen gestellt:<\/p>

    Gibt es unter H\u00f6rgesch\u00e4digten h\u00e4ufiger bestimmte psychische Erkrankungen ?
    <\/b>Es gibt dazu in Deutschland keine Untersuchungsergebnisse. Meine Erfahrungen zeigen aber, dass bestimmte Krankheitsbilder bei H\u00f6rgesch\u00e4digten h\u00e4ufiger sind (z.B. Verhaltensst\u00f6rungen, Anpassungsschwierigkeiten).<\/p>

    Nach einer station\u00e4ren Therapie ist eine ambulante Weiterbehandlung notwendig. Gibt es daf\u00fcr genug Therapeuten, die mit den Patienten in Geb\u00e4rdensprache kommunizieren k\u00f6nnen und Einblick in die Geh\u00f6rlosenkultur haben ?
    <\/b>Therapeuten m\u00fcssen kommunikativ bzw. geb\u00e4rdensprachlich und kulturell kompetent sein. Eine Therapie mit Dolmetscher ist nicht optimal. F\u00fcr die station\u00e4re Behandlung H\u00f6rgesch\u00e4digter ist das Angebot ausreichend, aber f\u00fcr die ambulante Weiterbehandlung gibt es viel zu wenig geeignete Therapeuten. Dieser Bereich muss dringend ausgebaut werden. In Lengerich z.B. ist eine ambulante Betreuung f\u00fcr Menschen im n\u00e4heren Einzugsbereich m\u00f6glich.<\/p>

    Nach einer Untersuchung 1996 \/ \u00d6sterreich erleben 65% der geh\u00f6rlosen Frauen sexuelle \u00dcbergriffe. K\u00f6nnen Sie diese hohe Zahl best\u00e4tigen ?
    <\/b>Man muss die Untersuchung genauer pr\u00fcfen: Wurden psychisch kranke Geh\u00f6rlose befragt ? Wie war die Befragungsmethode ? 65% ist zu hoch. Nach meinen Erfahrungen kann man von 15 bis 20 Prozent der geh\u00f6rlosen Frauen sprechen.<\/p>

    Wie glaubw\u00fcrdig sind Kinder und Jugendliche, wenn sie von sexuellem Missbrauch berichten ?
    <\/b>Man muss kritisch sein. Wenn Jugendliche spontan erz\u00e4hlen oder malen, wenn sie wiederholt davon erz\u00e4hlen und darunter leiden \u2013 dann stimmt es h\u00f6chstwahrscheinlich. Man kann durch eine bestimmte Gespr\u00e4chsf\u00fchrung ehrliche Antworten bekommen. Trotzdem k\u00f6nnen Fehler passieren.<\/p>

    Haben Schwerh\u00f6rige besondere psychische Schwierigkeiten ?
    <\/b>Viele Schwerh\u00f6rige und CI-Tr\u00e4ger orientieren sich an der Welt der H\u00f6renden und verstecken ihre Behinderung. Sie haben Schwierigkeiten, \u00fcber ihre Probleme zu sprechen und fressen Entt\u00e4uschung und Wut in sich hinein. Pl\u00f6tzlich kann es zu einem Ausbruch kommen oder kompensatorisch (= ausgleichend) zu einer k\u00f6rperlichen Krankheit. Bei der Behandlung gibt es Schwierigkeiten: h\u00f6rende Psychotherapeuten kennen oft die speziellen Schwierigkeiten schwerh\u00f6riger Menschen nicht. Es gibt aber kein spezielles Therapie-Angebot f\u00fcr Schwerh\u00f6rige. Es w\u00e4re besser, wenn Schwerh\u00f6rige offen f\u00fcr andere Kommunikationsformen sind und sich mit Geh\u00f6rlosen zusammenschlie\u00dfen, d.h. auch eine gemeinsame Behandlung vermehrt zulassen k\u00f6nnten.<\/p>

    Um 21 Uhr beendete die Moderatorin die Veranstaltung. Es war uns klar, dass man in 2 Stunden dieses interessante Thema nicht umfassend diskutieren kann. Sicherlich sind noch viele Fragen offen geblieben.<\/p>

    Frau Dr. Gotthardt wies noch darauf hin, dass das Behandlungszentrum f\u00fcr H\u00f6rgesch\u00e4digte in Lengerich regelm\u00e4\u00dfig alle 2 Jahre einen Tag der Offenen T\u00fcr anbietet. Der n\u00e4chste Termin ist am 28. Juni 2003. Man kann an Vortr\u00e4gen teilnehmen, die Stationen besichtigen und mit den MitarbeiterInnen sprechen.<\/p>

    Adresse:<\/b>
    Westf\u00e4lische Klinik f\u00fcr Psychiatrie,
    Psychotherapie und Neurologie Lengerich, Behandlungszentrum f\u00fcr H\u00f6rgesch\u00e4digte,
    Parkallee 10
    49525 Lengerich
    Tel: 05481 \/ 12-0
    Fax: 05481 \/ 12-465<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Kofo Essen 11. Juni 2003 Psychische St\u00f6rungen bei geh\u00f6rlosen und schwerh\u00f6rigen Kindern und Jugendlichen Referentin: Dr. Ulrike Gotthardt (geh\u00f6rlos) Frau Dr. Gotthardt ist Leitende \u00c4rztin des Behandlungszentrums f\u00fcr H\u00f6rgesch\u00e4digte der…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[5,160],"tags":[],"class_list":["post-2093","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-jahrgang-2003","category-juni-jahrgang-2003"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2093","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2093"}],"version-history":[{"count":23,"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2093\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3980,"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2093\/revisions\/3980"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2093"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2093"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/zeichensetzen-online.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2093"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}